年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	107	106	92	86	235	384	692	1,517	1,461	767

内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	174	22.14	21.11	2.30	86.85
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症	174	15.07	13.61	1.72	81.46
080010xxxx0xxx	膿皮症	60	13.58	13.50	0.00	75.03
030400xx99xxxx	前庭機能障害	58	6.21	4.79	0.00	71.76
010230xx99x00x	てんかん	44	8.89	7.33	2.27	68.77

　内科の患者さんは加齢性変化による身体機能の低下等によって、「誤嚥性肺炎」や「尿路感染症」を発症し、入院されるケースが多くなっています。70歳～80歳代を中心に感染症による入院が件数の上位を占める傾向にあります。総合診療内科としての診療を行っていますので、感染症だけでなく幅広い疾患を対象としています。

脳神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010230xx99x00x	てんかん	13	7.85	7.33	0.00	46.00
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）	-	-	15.97	-	-
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	-	-	21.11	-	-
010160xx99x00x	パーキンソン病	-	-	18.58	-	-
030400xx99xxxx	前庭機能障害	-	-	4.79	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　総合診療内科とともに診療を行っています。脳神経内科の領域だけでなく、一般内科の症例も多く診療しています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040110xxxxx0xx	間質性肺炎	56	14.75	18.57	1.79	74.59
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	46	21.76	21.11	0.00	89.48
040040xx99200x	肺の悪性腫瘍	37	2.35	3.05	2.70	73.46
0400801499x002	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）	17	12.76	16.19	0.00	83.41
040120xx99000x	慢性閉塞性肺疾患	16	8.44	13.68	0.00	78.19

　呼吸器内科では、肺癌、呼吸器感染症、間質性肺炎、慢性閉塞性肺疾患（COPD）、睡眠時無呼吸症候群など多岐にわたる疾患の治療を行っています。間質性肺炎は、原因も様々ですので患者さんの状態に合わせた治療・管理を行っています。睡眠時無呼吸症候群では、睡眠ポリグラフ（精密PSG）検査を1泊2日で行っています。夕方入院、早朝退院で行っていますので仕事をほとんど休むことなく検査を受けることが可能です。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎	27	9.67	8.94	76.30
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍	26	7.04	7.76	73.85
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）	23	2.96	2.64	73.09
060050xx97x0xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）	18	8.33	10.34	81.17
060340xx99x0xx	胆管（肝内外）結石、胆管炎	16	12.69	9.61	76.69

　消化器内科では内視鏡検査を主体に検査・治療を行っています。早期の胃癌・ポリープに対しても内視鏡的に切除可能な症例に対しては積極的に内視鏡的治療を行っています。総胆管結石に対する治療も多く行っています。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx9900x0	心不全	96	16.99	17.54	1.04	89.10
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈	70	4.06	4.65	0.00	69.70
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患	69	4.72	4.26	0.00	72.75
050210xx97000x	徐脈性不整脈	46	8.52	9.89	2.17	78.72
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患	40	3.40	3.04	2.50	68.55

　循環器内科では、心臓の冠動脈の血液の流れを検査する入院、心不全、カテーテルで冠動脈形成術を行う入院が多くしめています。また、アブレーション手術も積極的に行っています。循環器疾患の患者さんは睡眠時無呼吸症候群が潜んでいることも多いため、積極的に検査も行っています。心不全治療は、地域のかかりつけ医との連携も積極的に行い、心臓リハビリテーションにも力を入れ、軽症から重症まで対応をしています。

小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040100xxxxx00x	喘息	19	3.74	6.05	0.00	4.11
040090xxxxxxxx	急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他）	-	-	5.89	-	-
100380xxxxxxxx	体液量減少症	-	-	11.15	-	-
161060xx99x0xx	詳細不明の損傷等	-	-	2.86	-	-
080270xxxx1xxx	食物アレルギー	-	-	2.09	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　小児科は、アレルギー疾患も積極的に対応をおこなっており、食物アレルギーの検査入院も行っています。新型コロナウィルス感染症の感染予防のため、マスクの着用、手洗いの習慣が広まり、呼吸器感染症・消化器感染症が激減しています。

外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050180xx02xxxx	静脈・リンパ管疾患	98	1.99	2.66	0.00	69.76
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）	74	3.28	4.59	0.00	70.72
060335xx02000x	胆嚢炎等	33	5.61	6.93	0.00	62.64
060035xx010x0x	結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍	30	13.70	15.4	0.00	79.57
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞	22	10.77	9.00	4.55	74.36

　鼠径ヘルニアの手術は、腹腔鏡手術を積極的に行っています。結腸癌の手術、乳がんの手術も積極的に行っています。胆のう、結腸がん、胃がんの手術は腹腔鏡手術を積極的に行うようしています。少しでも侵襲の少ない手術を行うことを目指しています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折	94	39.94	26.42	83.99
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）	53	18.75	22.44	75.28
160760xx97xx0x	前腕の骨折	37	4.62	4.86	54.95
070230xx97xxxx	膝関節症（変形性を含む。）	35	3.83	7.12	65.80
070343xx99x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎	26	2.00	2.62	74.23

　大腿骨近位部骨折は、入院日もしくは入院翌日に手術を行っています（約半数は入院当日に手術実施）。手術翌日よりリハビリテーションを開始しています。リハビリテーションの進捗に応じて地域包括ケア病棟、回復期リハビリテーション病棟でリハビリテーションを積極的に行っています。人工膝関節置換術は50例程度行っています。また、膝周囲骨切り術も行っており、35例と増加傾向にあります。脊柱の手術も積極的におこなっています。早期退院を目指して診療を行っています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷	28	10.11	10.14	3.57	80.04
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）	17	55.41	19.58	17.65	69.65
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷	-	-	8.54	-	-
010040x199x0xx	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）	-	-	23.28	-	-
010010xx9900xx	脳腫瘍	-	-	11.11	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　脳出血、くも膜下出血、頭部外傷が中心です。脳神経外科では手術症例を中心に対応し、保存治療症例は内科と協力して診療を行っています。脳梗塞では発症して4.5時間以内に投与するtPAを行うために、脳神経内科医と連携をしています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢	患者用パス
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患	31	3.23	2.63	0.00	77.10

　白内障手術を行っています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
030240xx01xx0x	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎	15	6.60	8.15	0.00	50.33
030320xxxxxxxx	鼻中隔弯曲症	-	-	6.00	-	-
030350xxxxxxxx	慢性副鼻腔炎	-	-	6.23	-	-
030150xx97xxxx	耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍	-	-	6.81	-	-
030230xxxxxxxx	扁桃、アデノイドの慢性疾患	-	-	7.73	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　副鼻腔炎、扁桃周囲膿瘍の症例が多いです。

リハビリテーション科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010069xx99000x	脳卒中の続発症	31	7.94	10.11	0.00	62.16
060130xx9900xx	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）	-	-	7.79	-	-
070341xx99x00x	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部	-	-	12.35	-	-
030250xx991xxx	睡眠時無呼吸	-	-	2.03	-	-
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	-	-	21.11	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　痙性麻痺のボツリヌス療法に取り組んでいます。リハビリテーション科と連携し、充実したリハビリテーションを併用しつつ治療を行っています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物	10	3.90	21.11	0.00	58.8
080006xx01x0xx	皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）	-	-	7.29	-	-
161000x199x0xx	熱傷・化学熱傷・凍傷・電撃傷（Burn Index10未満）	-	-	12.46	-	-
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.25	-	-
080100xxxx0x0x	薬疹、中毒疹	-	-	10.74	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　皮膚の悪性腫瘍の手術も行っています。

	初発	再発	病期分類基準（※）	版数
Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明
胃癌	23	-	-	-	-	-	1	8
大腸癌	8	16	27	18	15	-	1	8
乳癌	14	12	-	-	-	10	1	8
肺癌	-	-	-	18	-	17	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	22	1	8

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	10	8.20	57.80
中等症	88	17.18	81.34
重症	30	18.03	86.40
超重症	-	-	-
不明	-	-	-

発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
3日以内	139	32.81	78.43	5.85
その他	49	46.22	79.67	1.06

内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	22	3.91	13.18	4.55	72.86
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）	15	5.47	17.00	0.00	75.60
K654	内視鏡的消化管止血術	13	4.92	21.31	0.00	79.92
K0461	骨折観血的手術（大腿）	10	8.40	41.00	0.00	86.60
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。）	10	62.9	63.50	20.00	80.90

　消化器内科領域の手術の一部を内科にて行っています。現在の院内では消化器内科に集約されています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術）	25	1.00	5.12	73.60
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	25	2.96	7.52	76.56
K6871	内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの）	23	1.65	9.35	75.87
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２センチメートル未満）	18	0.83	2.00	73.67
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	17	1.00	6.06	81.24

　消化器内科で行う手術は内視鏡を用いて行っており、最も多い手術は内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術となります。ポリープが小さい場合は外来で治療しますが、ポリープが大型であったり、多数の場合には入院で治療を行います。早期消化管癌に対する内視鏡的切除術も積極的に行っています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他のもの）	65	1.72	3.54	0.00	73.55
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの）	60	0.97	3.07	0.00	68.87
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極の場合）	33	1.42	9.00	0.00	80.67
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症に対するもの）	32	0.06	9.38	3.12	71.63
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	19	1.05	9.00	0.00	78.37

　1,4番目の手術は、冠動脈の狭窄部や閉塞部をバルーンで拡張しステントを留置する手術です。狭心症や心筋梗塞のための治療になります。2番目の手術はここ数年力を入れいる手術であり、不整脈を治療する手術です。脈が遅い方のペースメーカーの埋め込みも多く行っています。

外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K617-6	下肢静脈瘤血管内塞栓術	91	0.00	0.99	69.91
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	71	0.89	1.38	70.25
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	55	0.82	4.00	65.58
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術	34	3.79	17.56	78.15
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの））	19	1.05	3.37	63.79

　外科で最も多い手術は、「下肢静脈瘤血管内塞栓術」です。この手術は、諏訪地域では当院のでみ行っています。
　腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術、など侵襲の少ない腹腔鏡での手術を多く行うように配慮しています。鼠径ヘルニア手術も腹腔鏡手術をおこなっています。乳腺担当の医師は女性であり、乳腺の手術も積極的に行っています。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（大腿）	78	0.83	37.60	0.00	81.56
K0821	人工関節置換術（膝）	68	1.97	16.72	0.00	74.19
K0483	骨内異物（挿入物を含む。）除去術（下腿）	66	0.44	2.45	0.00	51.15
K0462	骨折観血的手術（下腿）	54	1.20	11.69	1.85	59.72
K0811	人工骨頭挿入術（股）	38	0.87	51.37	0.00	84.16

　整形外科では、大腿骨近位部骨折に対する手術（K0461,K0811）が一番多くなっています。救急搬送当日及び翌日に手術を行っています。人工関節置換術は、膝が一番多く年間70例程度おこなっています。リストにはありませんが、膝周囲骨切り術も行っており、35例と増加傾向にあります。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	25	0.76	8.52	4.00	82.56
K1771	脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）	-	-	-	-	-
K1642	頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）（硬膜下のもの）	-	-	-	-	-
K178-4	経皮的脳血栓回収術	-	-	-	-	-
K1772	脳動脈瘤頸部クリッピング（２箇所以上）	-	-	-	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　慢性硬膜下血腫にたいする手術を多く行っています。くも膜下出血に対しての治療も行っています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢	患者用パス
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの）	31	0.23	2.00	0.00	77.10

　白内障に対する手術を行っています。手術日当日入院で実施しています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	14	0.00	4.79	0.00	50.00
K340-5	内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K347	鼻中隔矯正術	-	-	-	-	-
K340-6	内視鏡下鼻・副鼻腔手術４型（汎副鼻腔手術）	-	-	-	-	-
K467	頸嚢摘出術	-	-	-	-	-

※症例数が10件に満たない項目については、規定により数値を掲載していません。

　扁桃周囲膿瘍切開術が多くなっています。内視鏡下鼻・副鼻腔手術も行っています。

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	0	0.00
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	0	0.00
180010	敗血症	同一	0	0.00
180010	敗血症	異なる	4	0.07
180035	その他の真菌感染症	同一	5	0.09
180035	その他の真菌感染症	異なる	2	0.04
180040	手術・処置等の合併症	同一	33	0.61
180040	手術・処置等の合併症	異なる	3	0.06

令和４年度 組合立諏訪中央 病院指標

令和４年度組合立諏訪中央病院指標